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以精确放疗为肿瘤患者实现精准“打击”——专访东方肿瘤医院放疗诊治中心副主任石明宏

时间:2019-10-28 16:39:00 点击:0

作为肿瘤治疗的主要手段之一,放射治疗以其独特的优势,为众多肿瘤患者减轻了病痛,带来了希望。作为一名从事肿瘤放疗工作十余年的医生,他始终以患者为中心,用所学医学知识和技术服务患者,救治一个又一个生命。他就是淮南东方医院集团肿瘤医院放疗诊治中心副主任石明宏。

石明宏,副主任医师,2003年蚌埠医学院毕业后即来到肿瘤医院,一直从事肿瘤放疗工作,是中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)会员、中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会会员。2012年,在上海复旦大学附属肿瘤医院进修一年,学习肿瘤调强放疗及恶性肿瘤的多学科综合治疗。2018年至2019年期间,作为访问学者在上海复旦大学附属肿瘤医院放疗科乳腺及胃肠道放疗组,参与相关研究及学习。

从事肿瘤放疗至今已有16年,石明宏拥有很高的专业理论水平和临床操作技能,能独立处理各类肿瘤精确放疗及相关伴随疾病的诊治,对放射治疗及治疗并发症的处理经验丰富。尤其擅长头颈部肿瘤、消化道肿瘤、乳腺癌的调强放疗和多学科综合治疗。近年来,有《多西紫彬醇联合顺铂(TP)与顺铂联合5-Fu(PF)方案诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效比较》、《BEZ235对肝癌细胞HepG2放射敏感性的影响》等6篇论文在国家级和省级杂志发表。

近日,记者来到肿瘤医院放疗诊治中心,对石明宏副主任进行了采访。

关键词:精确放疗

肿瘤放射治疗,简称放疗,就是用放射线治疗癌症。当代放疗以精确肿瘤定位、精确计划、精确照射剂量为主要特点,其实就是一个字“准”。

精确放疗是什么意思呢?石明宏介绍,精确放疗不但要放疗视野准确的和肿瘤形状相吻合,并且在肿瘤内每一点的剂量都是均匀的,防止热点和冷点的出现,这样对周围正常组织保护更加准确,提高肿瘤局部控制率并且降低并发症。

石明宏以三维适形调强放疗为例介绍,三维适形调强放疗首先在CT引导下进行准确定位、然后进行靶区的规划,后面和物理师进行靶区的剂量计算,按照不同肿瘤不同的分期给予不同的剂量,然后再进行二次校准核对,定下这个方案才能进行精确放疗。放疗之后,还要对患者进行随访,患者也必须定期到医院复查。

据了解,放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出,已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一,具有精确放疗范围小,全身反应小、副作用小,对生活影响小,治疗后可直接返回病房,不影响活动等诸多优点。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗。很多患者单用放射治疗或并用放射治疗、手术治疗、化学治疗和生物治疗后,治愈了他们的癌症。

患者程某患肺癌,左肺不张,于去年9月至10月接受放疗。放疗后,经复查,左肺肿块明显缩小,肺叶复张,咳血、痰血、胸闷气短等症状明显缓解,目前在做八项治疗中。而患者朱某患食管癌,76岁,刚来时滴水不进,靠吊水、添加白蛋白支撑,花费高,身体也很差。经过石明宏和团队的精确放疗后,肿块明显小了,食管通了,既能喝水了,也能正常吃饭了。

关键词:规范化


规范化是提高肿瘤治疗效果的保证。特别是在放疗技术目前日新月异和普及的今天,放疗的规范化尤其重要,其不但能提高放疗的疗效,还能提高临床科研和不同医院的交流,而且为放疗的质量保证和质量控制提供条件。加强科室的规范化建设,可使科室的治疗水平快速提升。

“从国家标准和国际标准来比较,以及和同行的标准水平来比较,我们放疗诊治中心现在的治疗水平和省内大医院的水平相持平。”石明宏表示。

据了解,放疗的团队包括放疗医生,护理人员,技术人员,物理师,不但涉及临床治疗,还牵扯到放射物理和放射生物。石明宏介绍,他们是一个配备整齐的专业团队,有专业的物理师,在剂量计算和验证方面,位置验证方面都做得非常正规,在靶区勾画上由拥有高级职称的医生进行核对,来确定这个计划是否符合规范,如果符合规范就进行治疗。执行期间会定期观察有没有位置的移动,有没有肿瘤体积的变化。他们会根据实际情况及时进行调整,放疗期间还会密切观察病人的毒副作用,如果出现相关的毒副作用,会及时分析处理。这一系列的质控和质量保证,来确保治疗的规范化执行。

关键词:人文关怀

“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”作为一名医生,不仅仅是治愈疾病,更多是帮助患者找回健康,保持健康,给予患者更多人文关怀。在给患者治疗时,石明宏常常用温情去帮助患者,关心、体谅患者,引导患者正确对待病情和困难。

在去年10月份,石明宏曾为一位29岁的患者岳某做放疗。岳某由于下肢酸痛,不能走路,到医院检查发现是晚期肺癌。年纪轻轻被查出癌症晚期,这对岳某来说犹如晴天霹雳。一开始,岳某感到很绝望,整天胡思乱想、情绪低落,拒绝治疗。石明宏了解到情况后,就动之以情,晓之以理,耐心对其进行安慰和开导,并介绍癌症和放疗的相关知识,让其对癌症有了正确的认识,对放疗也有了一定的了解。慢慢地,石明宏也取得了岳某的信任。之后,石明宏针对岳某的病情,进行了全面的掌握和评估,制定了针对性的放疗方案,实施了精确放疗。放疗后,岳某症状有了较为明显的好转。这让岳某增强了信心,重新燃起了生活的希望,决定继续接受相关治疗。

“只有换位思考,将心比心,真正关心关爱患者,给予患者更多的人文关怀,才能赢得患者的理解和信任。”石明宏说。

关键词:1000例

据了解,肿瘤医院放疗诊治中心是淮南市重点学科,安徽省放疗住院医师规培点。放疗诊治中心每年治疗的患者在1000例左右,因为主要是精确放疗,使相当多的患者获得了比较好的疗效。

石明宏介绍,该院放疗可对80多种肿瘤进行普通放疗,大面积不规则野放疗,掌握并熟练运用全脑全脊髓放疗、头颈肩一体固定、三维适形调强放疗等技术,其中三维适形调强放疗加同步化疗、靶向治疗是科室的最大特色,80%-90%患者都在用三维适形调强放疗。

为了更好地提高放疗技术,多年来,放疗诊治中心一直坚持走出去,请进来,积极开拓视野,瞄准国内外先进放疗技术,派专人到上海复旦大学附属肿瘤医院、天津肿瘤医院、安徽省省立医院、安医附院等医院进修、交流学习。多次邀请著名专家来院讲课、会诊。成立肿瘤联合门诊,建立了肿瘤会诊制度,肿瘤远程会诊制度等。

    石明宏表示,肿瘤医院放疗诊治中心有40多年的积淀,在临床、科研、教学上都积累了丰富的经验,而且取得了很多成果,同时也在多方的支持下,获得了更大的进步。放疗诊治中心以患者为中心,以一流技术、一流环境、一流服务、一流管理为广大患者服务。

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