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遇车祸皮肤严重毁损巧施治骨科恢复如初

时间：2019-11-27 14:03:00 点击：0次

日常生活中，一些意外往往会对人们的身体造成不同的伤害，小到磕破划伤，大到伤筋动骨，但像王女士这样整个脚面皮肤几乎全部撕脱的伤口却比较少见，令人触目惊心。近日，肿瘤医院骨科便收治了两例这样的患者，经过科室医护人员的巧妙施治和悉心护理，两位患者均恢复良好，康复出院。

出院前，王女士双手紧紧拉着骨科张厚启主任和邱杰主任的手，欣喜地说：“没想到我这只烂脚能好的这么快，多亏了你们，真是太感谢了！”

说起王女士脚上的伤，张厚启主任和邱杰主任仍然记忆犹新。2个多月前，王女士因一场车祸挤伤左脚，左脚背远端大部分皮肤全层缺损，创面黑色油污，污染较重，伤口创面骨质及肌腱裸露，部分缺损，触痛流血。鉴于伤情严重，医院立刻为王女士开通了“绿色通道”，紧急收入骨科病房进行救治。当晚值班医生廖和顺立即电话向邱杰副主任做了汇报，邱主任接过电话立即驱车赶到手术室查看伤情，并紧急联系张厚启主任。经研究后，决定立即给王女士行左足清创及VSD引流。

由于王女士左足车祸暴力损伤，创伤严重、面积大、污染严重，邱主任和廖和顺医生一点一点，一厘米一厘米地进行清创，历时3个小时才将伤口创面清理干净。随后，用足趾骨折初步克氏针固定，覆盖VSD贴膜敷料，手术非常顺利。术后，经过24小时持续负压引流，王女士左足创面没有出现感染流脓及坏死现象，甚至连红肿都没有出现。看着不再巨痛的脚和医生有条不紊的诊治，王女士对自己伤情的恢复也充满了信心。

回到病房后，历经30多天，经过4次积极的创面扩大清创及持续的VSD引流手术，王女士的左足伤情得到及时有效的治疗，创面新鲜化，感染坏死得到有效的控制，后经科室讨论总结，张厚启科主任决定再行人工真皮移植手术闭合创面。

治疗前治疗后

在随后将近半个月的时间里，两进两出手术室，从种植人工真皮到移植皮肤，邱杰主任每天坚持亲自观察王女士足部的皮肤变化。由于长时间卧床无法下地，王女士情绪逐渐变得非常低落，并且隐隐中对能否保住自己的脚开始丧失信心。张厚启和邱杰两位主任见状，一有空就到病房开导王女士，耐心地为她分析伤情和治疗恢复前景，并亲自为王女士换药，使她再次坚定了战胜病魔的信心。

经过2个月的治疗，王女士的脚伤终于好了，她高兴地说：“太意外了，这恢复的几乎和以前一模一样，真是太好了！”。

同样的伤情还发生吴大爷身上。上个月，吴大爷意外遭遇车祸，左脚也发生重大毁损伤。如若治疗不当或发生感染，很有可能需要截肢。看着自己的脚伤，吴大爷绝望地说：“这只脚以后恐怕是要残废了”。

了解吴大爷病情后，张厚启主任立即与方帅医生一起为吴大爷急诊行彻底清除、骨折内固定、VSD引流手术。在精心护理下，吴大爷的左脚也幸运的没有出现感染坏死情况，甚至连红肿都没有，更无需截肢。把吴大爷乐得逢人就夸赞“骨科的医生真棒！”

治疗前治疗后

在经过两次VSD更换手术后，邱杰主任及时为吴大爷进行了植皮手术。术后植皮区成活，左脚没有畸形，恢复情况良好。现在吴大爷身体好，心情更好，已准备出院回家带孙子了。

东方肿瘤医院骨科成立以来，不断追求新技术，寻求新突破，相继开展了四肢各种复杂创伤骨折手术、骨肿瘤与骨结核预防治疗，髋膝关节人工假体置换、椎间孔镜、椎体成形术、肩膝踝关节镜、手外科断指再植与再造、人工真皮修复材料治疗全层皮肤全损、糖尿病足的保肢治疗等手术和治疗项目，得到众多患者的称赞和好评。骨科全体人员坚信，只有通过不断学习新知识、应用新技术，才能帮助患者减轻痛苦，帮助他们更有质量、更有尊严的生活，最终战胜病魔。