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仁心仁术为患者 一枝一叶总关情——专访肿瘤医院神经内科主任王磊

时间:2020-01-13 20:53:00 点击:0



神经内科,在许多人眼中,感觉是一个神秘又高深的科室。不过,提到神经内科所诊疗的一些疾病,如脑出血、脑梗死、癫痫、老年痴呆等,可能就非常熟悉了。近日,记者就走进淮南东方医院集团肿瘤医院神经内科,对科室主任王磊进行了采访。

王磊,淮南东方医院集团肿瘤医院神经内科主任,2007年毕业于蚌埠医学院临床医学专业,从医十二年,现师从我市著名神经内科专家、肿瘤医院副院长、东方医院集团神经内科中心主任方云亮。王磊主任熟练掌握神经内科常见病及多发病的诊治,尤其擅长诊治脑血管病、帕金森病、脑变性疾病、癫痫、周围神经病等常见神经系统疾病。

据了解,肿瘤医院神经内科是大通区神经疾病诊断治疗中心,设备先进,技术雄厚,环境优美,现有医护人员19人,床位53张。科室业务范围广泛,对于各类脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、卒中后抑郁、脑卒中后遗症等脑血管疾病具有丰富的经验,擅长对各种病因的头痛、头晕、眩晕、癫痫、失眠、脑功能失调及帕金森病、脑炎、多发性硬化、重症肌无力、痴呆、脊髓空洞症、脊髓炎、进行性肌营养不良、周围性麻痹、运动神经元病植物神经功能失调的诊疗及研究。

每天上班第一件事,王磊主任和神经内科医务人员在方云亮院长的带领下开晨会,听取夜班人员交接病区所有患者的情况。晨会结束,接着就是对危重、疑难患者进行会诊查房。此外,王磊主任还带领科室开展不定期业务学习,对疑难病例等认真讨论和探讨。

王磊主任是2018年8月加入肿瘤医院神经内科的,担任科主任后,他倍感肩负的责任重大。他很快转变角色,适应新环境,投入到繁忙的工作中。他虚心好学,潜心钻研,在业务技术、科室管理等方面不断提升。在他的带领下,全科人员齐心协力,凭借着过硬的技术、优质的服务,为科室赢得了众多患者的信任,科室不断取得新的发展与进步。

王磊主任介绍,肿瘤医院神经内科是成立于2018年4月的新科室,建科一年多来,在院领导和各科室的大力支持下,患者不断增多,医护人员队伍不断壮大,技术手段日趋完善,目前科室已开展溶栓治疗、取栓治疗、脑血管造影剂支架置入术,填补了大通区的空白。

    王磊主任刚来没多久,就接诊了一位蛛网膜下腔出血的患者。该患者是一位男性,40多岁,有较长烟酒史,来时病情严重,十分凶险,当时患者头痛剧烈,且伴有呕吐。王磊主任接诊后,及时通过CT检查,发现患者颅腔外侧裂、环池等都有很多血。性命大于天。王磊主任带领科室团队紧急抢救,缓解患者头痛,帮助患者顺利度过了危险期。由于蛛网膜下腔出血有很多种原因,通过颅脑CTA进一步检查,发现是颅内长了一个动脉瘤,就是这个动脉瘤导致蛛网膜下腔出血的。王磊主任就与方云亮院长商定,紧急将患者送往总院神经外科,通过微创手术进行栓塞,并将动脉瘤切除,最后患者安全地出院了。患者家属非常感激,对王磊主任和神经内科全体医护人员再三感谢,感谢帮助家人捡回了一条性命,保住了家庭的顶梁柱和希望。

王磊主任说,一旦动脉瘤继续破裂,后果不堪设想,患者还比较年轻,家中上有老下有小,最后能平安出院,作为医生,感到非常欣慰。

2019年11月份,医院急诊送来了一位40多岁的患者,送来时还在不停抽搐。当时早晨8点钟左右,王磊主任正在交接班,情况危急,顾不得其他,就紧急进行抢救。王磊主任介绍,看患者表现就判断是一个典型的症状型癫痫,所谓症状型癫痫,就是脑血管疾病引起的,脑出血后造成的一个癫痫后遗症,而癫痫就是俗称的“羊癫疯”。

由于脑血管疾病,造成右侧肢体偏瘫,患者平时右手拿不住东西,还有癫痫。患者在外地治疗,通过吃药控制,吃了三年未发作,但是近日该患者自行把药减量了。这一天,患者母亲带他早晨出门锻炼的时候,突发肢体抽搐,羊癫疯发作,倒在地上,意识不清,肢体不断抽搐。患者母亲就赶紧打电话,送到肿瘤医院救治。

看到患者家人非常担心,以前也没有来神经内科治疗过,有些不放心,王磊主任就与患者家属沟通,赢得他们的信任,请他们放心,这样的患者,遇到很多,非常有经验。由于送来比较紧急,患者母亲不认识字,也没有带钱交押金。王磊安慰患者母亲表示,“钱没带可以先不交,我们先以患者为主,先救人,钱等到以后再补。”通过积极抢救,没多久,患者病情稳定了。此时,患者父亲也赶了过来,办理了住院手续。在观察期间,王磊主任多次到病房看望,询问情况。当天下午,患者就已经苏醒,可以慢慢吃饭了。第二天早晨,就可以坐起来了,也讲话对答了。看到儿子病情慢慢好转,患者家人紧张的情绪也慢慢平复。见到王磊主任,患者母亲不停地说着感谢的话,还激动地流下了热泪。

王磊主任介绍,脑卒中俗称“中风”,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种。前者是由于血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织缺血、缺氧、坏死的一组疾病,又称“脑梗死”;后者是由于脑部血管突然破裂而导致脑组织损伤的一组疾病,又称“脑出血”。脑梗死比脑出血更为多见,但脑出血的死亡率要高于脑梗死。

王磊主任表示,脑卒中是可以预防的,我们要改正错误的观念和不健康的生活方式,有意识地避免脑卒中的危险因素。另外,对体内已经形成的病理变化,如颈动脉斑块造成狭窄等,要引起重视,定期进行脑卒中筛查,及早发现疾病问题,做到早诊断、早治疗,就可以有效防止脑卒中的发生。

“时间就是大脑”。王磊主任介绍,脑血管疾病发病救治都有最佳时间,也就是时间窗,现在也叫组织窗,在越短的时间内得到救治越好。像脑卒中发生后,有效溶栓时间窗为3~6小时,超过一定时间(约为3小时),脑组织即发生坏死,通常无法再有效的时间内进行救治。所以,只要脑卒中发生后及时救治,有些患者的病情完全可以缓解甚至恢复正常,不留下任何后遗症。如果超过6小时,现在还有机械取栓,时间窗从6小时,扩展到16小时或24小时,在24小时之内可以进行补救性的治疗。但是超过24小时,治疗效果就会大打折扣,只能用药物治疗。药物治疗最不好的,就可能会留下肢体偏瘫。

王磊主任介绍,脑卒中的典型症状为头痛、呕吐,很容易与其他疾病混淆,可以通过“FAST”判断法:F即face(脸),要求患者笑一下,看看患者嘴歪不歪,脑卒中患者的脸部会出现不对称,也无法正常露出微笑;A即arm(胳膊),要求患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力的现象;S即speech(言语),请患者重复说一句话,看是否言语表达困难或口齿不清;T即time(时间),明确记下发病时间,立即送医。

王磊主任表示,患者及家属一定要知道这个6小时时间窗,如果头天晚上发现患者口角歪斜、面瘫、肢体无力,言语不清等症状,一定要及时就医,不能拖到第二天,不能错过最佳治疗时间,不要留下后遗症。如果错过了,即使康复训练,时间也会非常长,所以,这个6小时非常重要。在冬季,脑血管疾病高发人群比较多,病情急,有的病情十分凶险,一旦出现脑血管疾病,救治时间一定要越早越好。

“现在在大通地区,别的医院能做的,我们也能正常开展,各种新的最先进的手术也都在开展,科室医护人员也都定期加强培训,不断提高业务水平。” 王磊主任说。

“看病就像破案一样,要事无巨细,不放过任何蛛丝马迹,一个小细节可能就决定判断,影响治疗。”王磊主任说,医生要有细心、耐心、包容心,对待工作严谨认真,细致入微;对待患者要抱有同情心,要关怀患者。另外,医生还要学识广博,不仅要会看病,还有能表达出来,用通俗的语言把一个复杂的专业的医学术语给患者讲明白,让患者听得懂。此外,医生要有上进心,不停地学习,医学发展飞快,医学知识技术更新换代很快,需要不断学习新知识、新技术。

由于职业的原因,王磊主任和其他医生一样,没有自己的时间,也很少陪伴家人,把大部分时间都奉献在了医院,延迟下班,临时加班,随叫随到,都再正常不过。“一切以患者为中心,一切为了患者。每当看到患者最后治好后满意而归,就很有成就感。今后,自己将带领科室加强学习,不断提升业务水平,以更好的技术、更优的服务来为患者服务。”王磊主任说。

本文关键词:仁心仁术神经内科脑出血癫痫老年痴呆

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