说起导管室,不在医院工作的人可能不太了解。在这个几乎封闭的科室里,护士长高瑜、护士王慧每天都要忙忙碌碌为心内科、神经内科、肿瘤微创介入科、脑外科等科室的介入手术做好准备,工作看似轻松,实则责任重大。
东方肿瘤医院导管室成立于2019年5月,作为医院专科专治改革和大综合发展的配套科室,为顺利开展高精尖微创介入技术,提升医疗服务品质,医院集团引进了世界先进的DSA(数字平板血管造影机)。设备引进后,随着介入、心内、神内等科室新技术的陆续开展,导管室手术量不断创出新高,今年截止11月中旬,已成功开展介入手术494台次,预计全年将突破560台次。来之不易的成绩,既离不开各科医生精湛的技术,也离不开导管室两位护士的敬业奉献。
护士长高瑜有着12年导管室工作经历,业务技术过硬,经验丰富,肿瘤医院导管室成立后,她由总院调入肿瘤医院,全面负责导管室日常业务和与各临床科室的工作对接。
万事开头难,作为新生科室一切都要从零开始。导管室刚成立时,由于科室人员少,新进护士王慧对介入手术流程、手术方式、护理要求都不熟悉,高瑜便手把手带教,一步步的反复进行示范。为了尽快提高操作水平,在没有手术的时候,高瑜便带着王慧到总院导管室学习,边磨炼技能,边上台实践。深知自身不足,护士王慧抓紧一切学习机会虚心求教,一遍遍模拟操作,很快便熟悉并掌握了介入手术的护理流程和技术要求。
介入手术具有创伤小,效果明显,患者恢复快等诸多优势,近年来成为越来越多心脏、肾脏、神经、血管等疾病患者的首要选择。但这项技术对设备和人员要求都很高,医生在手术的同时,术中监护也非常重要。每次手术前,护士长高瑜和护士王慧都要提前做好充分准备,接诊患者时全程监护,防止其跌倒,同时认真核对患者姓名、性别、年龄、床号、手术部位等信息。高瑜说:“这些都是介入科护士最基本的日常工作,虽然小,但却最能体现责任心。”
术中,高瑜和王慧不仅要与医生做好器械配合,导管传递,保证手术有序开展,还要时刻监护患者的血压、心率、动脉压、氧饱和等生命体征。如果术中血压过高,将造成患者血液循环不好,危险性增加;血压过低,又会造成患者术中低血压,因此,必须严密监护,丝毫不能大意松懈。一旦发现指标有异,立刻报告医生处理,并遵医嘱精准对微量泵进行调整给药,以确保病人术中安全。
导管室进行的都是介入放射性手术,具有一定的辐射,为了做好防护,高瑜和王慧每天要穿着20-30斤的沉重铅衣穿棱在手术室和监控室之间。冬天还好,可一到夏天,即使开着空调也常常是汗流浃背。由于神内、心内、介入科、脑外科等几个科室共用一个手术间,高瑜和王慧必须事先做好各个科室手术时间的整体协调和安排,为了保证患者能顺利手术,她们几乎是工作无点的连轴转,有时四个科室同时手术,她们就需要一直坚守到深夜才能下班。
一次,高瑜早晨还不到6点就接到总值班电话,一位正在ICU抢救的车祸病人全身多发性骨折并伴有大出血,需要立刻进行介入手术进行止血。挂断电话后,她立刻开车一路飞奔,仅用20分钟就赶到了离家近二十公里外的医院。手术非常顺利,在医护密切配合下,伤者经过术中栓塞止血治疗脱离了危险,安全返回病房。
还有一次,正在做术前准备的高瑜护士长突然接到通知,120送来一位急诊病人,必须立即行急诊手术。放下电话,她立刻与相关科室联系将事先安排好的手术顺延,然后与王慧一起快速做好手术准备,使患者及时得到了救治。手术结束后,她们又和医生一起小心将患者抬下手术台并反复交待注意事项,令患者一家非常感激。
“有些患者进入手术室后心情紧张,情绪波动较大,我们不仅要做好医生的助手,还要配合医生对病人进行安抚,不断沟通,消除他们的紧张情绪。”高瑜说。一次,医生为一位70多岁的老人实施介入手术,躺在手术台上,老人因为害怕突然表示不愿手术了,高瑜和王慧就轮流守在老人身边陪她聊天,告诉她手术只是在她身体上打一个小孔,将导丝和支架放进去就好了,时间不会长,也不会很痛。慢慢的老人情绪逐渐稳定下来,顺利完成了手术。
随着各项介入新技术的不断开展,导管室手术安排越来越满。护士王慧孩子发高烧,家人打电话给她时手术正在进行,为了不影响手术,她一直坚持到手术结束才带孩子匆忙去看病。护士长高瑜的爱人李峰是集团广济医院检验科主任,单位离家二十多公里,平时工作也很忙,夫妻二人都无法顾及孩子,虽然学校离家只有两站路,也只能让他每天吃小饭桌。每次说到这个,高瑜总感到很内疚。但一说到导管室今年开展的介入手术,她兴奋地说:“我们是新科室,刚开始时还担心手术不多,没想到今年还没结束就已经400多台了,到年底肯定能突破500台,达到560台左右。这些都是我们的“战利品”,虽然忙点累点,但却很充实,值得!”
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