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一家七口一氧化碳中毒,高压氧治疗后全部恢复健康

时间:2020-12-03 16:54:00 点击:0

11月30日凌晨,东方肿瘤医院急诊科接诊了七位一氧化碳中毒患者,经紧急对症处理和高压氧治疗后,现已全部转危为安。

        当天,家住水家湖的郑某一家四口到九龙岗妹妹家走亲戚,因时间较晚便留宿在家里。凌晨时分,郑某半夜起来上厕所,发现客厅里到处都是煤气味,便连忙关掉阀门,打开窗户叫醒了其他人。一询问,全家七口人都出现了不同程度的头晕、恶心、呕吐、四肢无力等症状。好在发现得早,没有人深度昏迷。

来到肿瘤医院后,经医生检查,七人中有两人因睡在客厅中毒较深,心肌受损,其余五人症状相对较轻。为尽快降低患者血液中碳氧血红蛋白浓度,总值班立刻通知高压氧工作人员李德娟赶到医院,为七人紧急进行高压氧吸气治疗。经过三天的连续治疗,七人一氧化碳中毒症状均明显缓解,待一个疗程结束后,即可全部恢复健康。

       “高压氧”是病人在高于一个大气压的环境里,吸入纯氧治疗疾病的过程。“高压氧”可以治疗很多疾病,特别是对亚健康人群的保健,很受青睐。临床上各种病因所致的急性缺氧、慢性缺氧及因缺氧所致的营养性障碍,只要给养后病理变化有好转,均应属高压氧治疗范围。

       凡是组织细胞以缺血、缺氧为基础的病变,均是高压氧治疗的适应症。高压氧治疗的疾病可达120余种。急性一氧化碳中毒及中毒性脑病、急性毒物中毒(硫化氢、氨气、液化石油气、汽油、农药等)、高原适应不全症、急性颅脑外伤及脑功能障碍、脑水肿、缺血性脑血管病、心肺复苏后急性脑功能障碍(电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外等)、器官移植后(肾移植、肝移植、恒牙移植等)的急、慢性排斥反应、突发性耳聋、耳鸣、急性眼底供血障碍、急性脊髓损伤及周围神经损伤、挤压伤及挤压综合征、持续植物状态、断肢(指趾)及皮肤移植术后血运障碍、骨折及愈后不良、烧伤(严重)、顽固性皮肤溃疡、厌氧菌感染、气栓病、减压病、糖尿病及其并发症等。

‍‍‍‍‍‍‍        在治疗疾病的同时,高压氧还可以用于亚健康人群的保健。对高血脂、记忆力下降、注意力涣散、头晕、目眩、疲倦乏力、急躁易怒、心慌焦虑、失眠早醒、悲观忧郁、性功能低下、工作压力大的人群等有很好的疗效。国外甚至有个人购置高压氧舱,用于运动后恢复疲劳、美容、防早衰、延年益寿。高压氧疗法将为人类健康做出更大贡献,具有广阔而美好的发展前景。
高压氧治疗原理
1、迅速纠正机体缺氧状态:高压氧可增加血氧含量,提高血氧分压,增加血浆中物理溶解氧,可治疗:心血管疾病、脑血管意外、心肺复苏术后急性脑功能障碍、CO中毒等各种毒物中毒。
   2、有效改善微循环:提高血氧弥散能力,使氧的有效弥散半径加大,组织内氧含量和储氧量增加,可治疗伴有微循环障碍的疾病,如烧伤、冻伤、挤压伤、休克、植皮、植骨、断肢再植等。
   3、防治各类水肿:高压氧对血管有收缩作用(肝动脉与椎动脉除外),可降低血管通透性,减少血管、组织渗出,改善各种水肿,如治疗脑水肿,降低颅内压30-40%;治疗肢体肿胀、创面渗出、减少大面积烧伤病人的液体丢失。

   4、促使侧枝循环的建立,增加血–脑屏障的通透性:促进有害气体的排出,可治疗因缺氧所导致的一系列疾病:心肌梗死、缺血性脑病、断肢再植、某些眼底疾病及皮瓣移植的成活。
    5、加速组织、血管、细胞的再生和修复,特别是缺血、缺氧组织。
    6、抑制厌氧菌生长、繁殖和产生毒素的能力:是气性坏疽特效疗法。
    7、抑制微生物生长繁殖:对许多需氧菌及其它微生物的生长繁殖都有抑制作用;增加某些抗生素药效,协同治疗感染性疾病。
    8、增强放疗、化疗对恶性肿瘤的疗效。

高压氧适应症

1、第I类  高压氧作为首选疗法起主要作用,临床疗效显著的疾病有:

1) 急性一氧化碳中毒及迟发性脑病和其他有害气体中毒; 

2) 空气栓塞症及减压病

3) 气性坏疽、坏死性软组织感染产生厌氧菌蜂窝织炎

4) 窒息、心肺脑复苏后缺氧性脑功能障碍 

5) 脑血栓、颅脑外伤及脑功能障碍、脑水肿

6) 突发性耳聋

7) 急性眼底供血障碍 

8) 断肢再植术后及伴有广泛性挫伤、挤压伤的末梢循环障碍 

9) 植皮、皮瓣移植 

10)某些恶性肿瘤(与放疗、化疗结合)

 2、第Ⅱ类  高压氧作为辅助治疗方法之一,可提高疗效。包括:  (1)内科系统疾病:   1) 冠状动脉硬化性心脏病、心肌病、心肌炎恢复期、休克、周围血管病、多发性大动脉炎、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化、手足发绀症等。   2) 消化系统疾病:胃及十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、急性出血性坏死性小肠炎、急性胰腺炎、肠梗阻、肠壁囊样积气症等。   3) 呼吸系统疾病:肺栓塞、急性或慢性支气管炎、肺感染、间质性肺疾病、肺功能不全、成人型呼吸窘迫综合征、哮喘病等。 4) 神经系统疾病:脑出血、脑内感染、(脑膜炎、脑炎、脑脓肿)、神经炎(面神经麻痹、多发性神经炎等)、偏头痛(血管性头痛)、脑外伤后神经症反应、缺血性脑血管病等。 

(2)外科系统疾病: 骨折延迟愈合或不愈合、无菌性骨坏死、放射性骨坏死、慢性骨髓炎、挤压综合征、筋膜间室综合征、各种创伤、烧伤、冻伤、电击伤、慢性难愈合的溃疡、难愈合的伤口、褥疮、创伤性休克。(3)妇产科疾病: 高危妊娠、胎儿宫内发育延缓、胎盘功能不全。 (4)眼科疾病: 中心性浆液性脉络膜视网膜炎、眼外伤、视网膜出血、白内障、视神经萎缩、视网膜震荡、急性视神经炎、急性葡萄膜炎、皮层(质)盲、急性视网膜动脉栓塞。 (5)耳鼻喉科疾病: 神经性耳聋、梅尼埃病、耳科术后颅神经损伤。 (6)口腔科疾病: 口腔黏膜溃疡、面部创伤、颌骨骨折。     (7)职业病:振动病、森林脑炎恢复期、职业性难听、日射病、热射病、电光性眼炎。 (8)其他: 运动性损伤、老年性疾病。 

3、第Ⅲ类  高压氧有一定疗效,但尚需进一步研究。包括: 结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等)、肾炎、尿毒症、肺部感染、进行性肌营养不良、肌萎缩性侧索硬化、恶性肿瘤化疗放疗、先兆流产、更年期综合征、神经衰弱综合征、青光眼、中毒性耳聋。
高压氧治疗绝对禁忌症

1、未经处理的气胸;2、未经治疗的恶性肿瘤;3、未经处理的活动性出血。

高压氧相对禁忌症1.重度肺气肿疑有肺大泡者;2.严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋骨骨折及开放性胸壁创伤;3.活动性肺结核、空洞形成及咯血者;4.急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞者;5.急性鼻窦炎,急性中耳炎;6.血压过高(高于160/100mmHg);7.心动过缓(低于50次/分);8.凝血机制异常;9月经期及早期妊娠(3个月内)。 

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