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异物二十载一招巧解除

时间：2020-12-23 19:56:00 点击：0次

“谢谢！谢谢你们！要不是你们，我不知道还要遭多大的罪，这把老骨头怕是也要送掉了！”捧着锦旗，一位老年患者来到东方肿瘤医院东肺科医生办公室，满是感激的向医护人员不停的表达着谢意。

说起这位患者的“病”，东肺科的医护人员也是唏嘘不已。原来，20年前还是壮年的刘大爷突然不明原因的出现咳嗽、咳喘症状，尤其每遇天气骤变，胸闷、气喘的症状就特别严重，浓痰也特别多。当地医院一直按照慢性阻塞性肺炎给予治疗，但老人的病一直没有根本好转，只要抗感染、平喘的药一停用，要不了多久，老人的症状就会继续出现，并且越来越严重，后来甚至痰中多次出现了血丝。反反复复，令老人痛苦不堪，生活质量受到严重影响。

二十多天前，老人在一次检查中CT提示其桶状胸，两肺纹理粗乱，左上肺支气管内见点状钙化，左上叶后段肺不张，其内可见钙化点，肺气肿，怀疑是肺结核。为进一步明确诊断，老人慕名来到东方肺瘤医院东肺科。接诊后，钱素萍主任经过仔细读片认为，老人左肺虽然有钙化点，平时症状也与结核很像，但是舌叶并不是结核的好发部位，而且CT片显示老人左上肺支管占位不通，有一个高密度条状阴影，再结合老人抗炎、平喘治疗效果并不理想的情况，凭借多年丰富的临床经验，钱素萍主任初步判断老人并非得了肺结核，很有可能是肺部存在异物，需要进行支气镜做进一步检查明确。

慎重起见，钱素萍主任邀请集团呼吸内科首席专家徐从景教授进行会诊，并由徐教授和东肺科伍敬庭副主任共同为老人实施了气管镜检查。果然，不出钱主任所料，在老人左上肺舌叶部位发现了两块分别为10mm×7mm、3mm×2mm的骨头。由于时间过于久远，20年的时间骨头已包到周围肉中形成肉芽肿，堵塞了气管，才导致老人咳喘、胸闷的症状。找到了罪魁祸首，在徐从景教授娴熟的技术和伍敬庭主任的密切配合下，很快将两块异物取出，解决了老人的多年沉疴。治疗结束后，老人胸闷哮喘症状得到明显缓解，左肺局限性哮鸣音消失，整个人都感觉轻松了许多。

事后，老人回忆说自己在20年前吃饭时曾被呛过，当时没当回事，当地医院也一直按哮喘和慢阻肺给其进行治疗，没想到“真凶”却是无意间呛进肺里的这两块骨头，让他在这二十年里受尽了折磨，苦不堪言。要不是徐从景教授和钱素萍主任、伍敬庭主任等医务人员技术高超，经验丰富，从蛛丝马迹中判断出老人病情，这罪还知道要忍受到什么时候。感念专家、主任和医护人员的认真负责，老人悄悄找人做了一面锦旗，并亲自送到肺科病区，以表谢意。

支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。东方肿瘤医院肺科是淮南市重点学科、结核特色学科，也是全市肺结核唯一定点医院和科室，在呼吸系统疾病、肺炎、结核病、慢阻肺等疾病的诊断、治疗方面具有雄厚的技术实力和丰富的临床经验，常规开展气管镜下异物取出术、肺部肿瘤组织活检术、结核病镜下治疗、支气管镜下球囊扩张治疗气管结核造成的支气管狭窄，以及支气管镜下支架植入术等。