对于东方肿瘤医院来说,胸外科是个新兴的科室。但是在人们眼里他向阳而生,他富有朝气,他在蓬勃生长。他们心往一处想,劲往一处使,精诚地协作构成了胸外科运作的基石。他们,每个人都是科室的主人翁,无一不在践行着医者仁心、敢闯敢拼、团结奋斗的理念。
在科主任苗传龙的带领下,这个年轻的科室用短短四年的时间实现了住院病人的连续翻番,且大多以手术病人为主。每年腔镜肺手术量以15%-20%递增,2020年腔镜肺手术达100余例,手术难度、台次均逐年提升,技术水平、手术量位居淮南市前列。
前不久刚出院的华某(化名)是位腔镜肺癌根治的患者,他的诊疗过程相当曲折。这位患者不仅体重严重超标,还同时患有高血压、冠心病等慢性病,曾辗转合肥、上海多地求医未果,后经人介绍来到了东方肿瘤医院胸外科。
苗传龙主任带领的胸外科团队为华某进行了详细的检查与仔细的术前评估。该患者的身体条件远比预想的要糟糕。40多年的烟龄以及高达180/110mmHg的血压,无疑给手术带来了重重风险。心电图中偶发的异常Q波也引起了苗传龙主任的警觉。最后冠脉CTA的检查结果让所有人倒吸了一口凉气。左冠脉前降支形成了广泛的混合斑块,多节段的血管轻中度狭窄;前降支的中段还有心肌桥形成。鉴于患者病情,胸外科迅速邀请心内科、肿瘤内科、麻醉科等科室进行多学科会诊,充分讨论后最终达成一致意见。
在与患者及其家属进行手术风险沟通后,苗传龙主任和胸外科团队决定扛下风险,为患者实施腔镜微创手术,并尽可能缩短手术时间,以减少手术和麻醉对患者心脏产生的影响,这对胸外科团队的技术和协作能力提出了很高的要求。面对挑战,胸外科团队克服困难,毅然挑下担子,并最终顺利完成了手术。术后,病理证实为肺腺癌。几经波折,辗转多地的华某终于成功实施了手术并且康复出院。
该患者的前后诊疗过程,我们在这个年轻的团队中看到了医者仁心的人文关怀和团结奋斗的拼搏精神。这不仅仅是嘴上空喊的口号,而是一个个鲜活的实例。在这个仅有五人的团队中,年轻的医生们充满朝气和活力,在工作上从来没有喊过一个累字,说过一个苦字,他们主动放弃休息,舍小家为患者,义无返顾地默默奉献着。
一个本该放松的周末,手术室里却异常忙碌。胸外科的四台腔镜肺手术正在紧锣密鼓地进行中。连轴转的手术安排,对于这个五人团队来说已经轻车熟路。他们通力协作、合理周转,让整个手术过程有条不紊。看似简单的手术工作,其实大有学问。而胸外科的工作也不仅仅于此,手术对于他们来说,不是开始,也不是结束。大部分的肺癌手术患者,都有长期的吸烟史。这个对于肺部的手术来说,其实影响巨大。所以良好的术前呼吸道管理,能够极大地降低术后严重肺部感染的风险,使得患者能够早期拔除胸引管并尽早康复出院。为此,胸外科团队未雨绸缪,把工作做到了前面。尽早的叮嘱患者戒烟戒酒,予以雾化吸入清理呼吸道,并反复耐心地指导患者如何进行呼吸训练和正确地拍背咳痰。事无巨细,虽然都看似简单的小动作,每个人胸外科成员却都一丝不苟地去执行,从治疗到护理逐个严格把关。
腔镜肺癌根治术对于胸外科团队来说其实并不算什么大的挑战,术后的护理才是患者恢复的关键。此时,术前对患者的呼吸锻炼派上了大用场。随着患者正确的咳嗽、咳痰,肺脏得到了迅速复张、大量带有细菌的痰液被排除体外。伴随患者的血压起伏、血糖的波动、心律的变化以及患者的精神状态、氧合、胸引瓶引流量的多少、水柱的波动,各种生命的体征数据的变化,皆“逃”不过他们敏锐的眼睛。而这些工作,显然不是一个人、一小会就所能完成的。这个年轻的团队,自愿放弃休假,每个人各司其职认真看护好自己的病人,做好每一个数据变化的记录,日夜兼程,直到这些患者病情稳定顺利出院。在这术后康复的关键时期,苗传龙主任甚至连自己的孩子生病也没有办法去照顾,自责的同时他仍然一心扑在工作中,时刻关注着患者的病情。
在他的言传身教下,胸外科的年轻医生们一个个充满了干劲和热情。王治宇是年轻医生中资历最久的一位,也是科室的骨干力量。每次遇到突发急诊病人,他总是第一时间赶到现场进行抢救和处理。遇到有困难的患者,他会及时伸出援手,陪着患者一起检查、治疗,为他们买饭,尽可能照顾患者的生活,患者对他充满了信任,和家人一起成为了他的朋友。
唐中邈医生工作认真负责,对病人热心、敬业。浓胸病人身上味道非常重,但他不怕脏不怕累,忍着难闻的气味每天为患者冲洗伤口数次,从没有一句怨言,出院时满是感激的患者忍不住流下了眼泪。
庞利民医生也是科室的中坚力量之一,为了进一步提高技术水平,他长期在总院胸外科进修学习,希望能将更新更好的技术带回科室。
郭勇是科室年龄最小的医生,阳光、有活力。虽然年轻,但在工作和学习上却毫不含糊,除了帮助上级医生做好病人统计、管理等工作外,他将大部分休息时间都用在学习上,虚心向老师求教,很快成长起来。
正是因为每个人的不懈努力,胸外科逐渐蓬勃发展起来。为了锻炼队伍,紧跟前沿,掌握最新技术,每周二,总院胸外科朱胜主任都会到胸外科进行查房教学,手把手对年轻医生进行手术指导。科室同时还邀请上海中山医院知名胸外科专家定期到科室进行技术指导。各位大牌专家的经验传授使年轻医生们受益匪浅,技术水平都有了长足进步,尤其各类微创腔镜手术,实现了胸外病人的微创化治疗,深受病人的欢迎和好评。
在不断学习借鉴提高的同时,胸外科还有着更长远的发展目标。随着肺小结节发病率的不断提高,胸外科正与肺癌中心合作,打造肺部小结节一体化治疗中心,通过一体化的诊断和治疗,实现肺小结节的早发现、早诊断、早干预,使原本有可能发展为肺癌的肺小结节得到尽早治疗,使患者彻底摆脱对肺小结节的恐惧,恢复健康。
“在胸外科,我们不仅要让患者享受到有品质的医疗服务,更要让他们感受到温暖。”苗传龙主任表示,下一步,胸外科将努力提高核心技术水平和力量,开好每一个刀,做好每一台手术,服务好每一位患者;不断加强学习交流,缩短与知名医院的差距,让病人口口相传,努力形成特色,打出品牌,以更为专业精湛的技术更好的服务淮南百姓。
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