在大多数人眼里,血液透析室的工作相对单纯,医护人员只要掌握必备的透析知识和操作技能,却不知这份看似简单的工作,却需要医护人员熟练的掌握心内、肾内、呼吸、急救等科室一系列的综合知识,才能确保病人在危急时得到快速有效地治疗。
2015年8月3日中午13点左右,东方肿瘤医院透析室里的宁静被一阵吵杂声打破,待诊区内,一名正准备血液透析的患者突然昏倒在楼梯口。医护人员迅速赶到患者身边,发现该患者心跳、呼吸已经骤停,必须立即进行抢救。但是,楼梯走道口宽度仅1米左右,病人又是位体重达170斤的中年男子,在无法迅速将病人挪动的情况下,血透中心魏然科主任决定就地进行抢救。他一边吩咐科室人员迅速建立液体通道、肾上腺素1mg静推,氧气、除颤仪、心电监护准备,一边迅速解开病人外衣为其进行心肺复苏和人口呼吸。经过约5分钟的抢救,患者渐渐恢复了呼吸和心跳,安全地被匆匆赶来的病区医护人员接回病房进行后续治疗,参与抢救的医护人员悬着的心这才放了下来。
事后魏主任说,这看似单纯的血液透析,工作起来其实并不简单。大部分的血透病人后期都要在门诊进行每周三次的血液透析治疗,在这三次治疗过程中,医务人员要根据病人现有的病情变化调整治疗方案,对病人一些突发状况及时给予判断处理。如果血透室医务人员没有熟练掌握相关学科的治疗技术,病人经门诊会诊后再收治住院,很可能会耽误病人最好的治疗时机。因此,每一位合格的血液透析医护人员除了要熟练地掌握本专业知识和操作技能外,还要掌握心内科、肾内科、呼吸科、急救等一系列综合治疗知识。血液透析已不是单一的面对尿毒症患者,还需面对临床各种原发性、继发性的急慢性肾功能衰竭、药物中毒、高钾血症的抢救治疗。
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