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让病理为松果体区肿瘤治疗“导航”

时间:2010-03-21 00:00:00 点击:0

  松果体区肿瘤是指起源于松果体及其邻近组织结构的肿瘤。虽然发病率低,仅占成人颅内肿瘤的1%~3%,儿童的3%~11%,但由于位置深在,毗邻很多复杂而重要的神经血管结构,因此该肿瘤的手术切除是医学最具挑战性的领域之一。

  除了位置深在,松果体瘤另一个治疗难点在于其组织病理类型复杂多样,术前定性困难。而不同类型肿瘤对不同治疗手段疗效的差异性极大,使得医学界对该区肿瘤的治疗策略至今未达成共识,总体治疗效果也差强人意。针对这种现状,我们提出了对于病理不明的松果体区肿瘤,应在外科干预(开颅手术、立体定向下活检术、三脑室底造瘘加活检以及脑室分流术)的基础上先明确病理再联合放化疗的综合治疗理念。

  根据上述理念,自2000年以来,我们团队共收治137名松果体区肿瘤病人,对其中122名采取了手术切除、明确病理后再联合放化疗的综合治疗手段。随访102名患者,5年生存率达到92.7%,取得了良好的经济效益和社会效益。这一成果近日在学术会议上报告后,引起了国内外学术界的关注,如加拿大多伦多大学附属儿童医院脑肿瘤研究中心的学者已提出与我科建立合作研究关系。

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