医学,不仅是一门生命科学,还是一门人文科学。“健康所系、性命相托”,这句话对于东方肿瘤医院内二科赵大奎主任来说,是从上大学起就时刻牢记的一句誓言。为了这句誓言,他始终怀着一颗感恩的心在工作,用自己全部的努力尽心尽力地服务于患者。
成立于2013年的内二科是一个年轻的科室,主要诊疗范围包括肾内、内分泌及风湿免疫性疾病,科室现有医师8人。科主任赵大奎2005年毕业于皖南医学院,毕业后一直在东方总院肾内风湿科工作。肾内科是一门与心脑血管疾病、内分泌疾病、风湿病等多学科互相关联的学科,需要掌握大量不同学科的综合知识。多年来,赵大奎刻苦钻研专业知识,虚心好学,不断积累临床经验,经常与呼吸科、内分泌科主任一起查房,在学习充电中使自己的专业水平得到快速提升。
2010年,赵大奎被派往上海中山医院风湿科进修。在那里他得到带教老师的悉心传授,接触到许多新的知识和疑难病例,开阔了眼界,拓展了思维,使自己的知识储备越来越丰厚,并不断用所学服务于患者。
2013年赵大奎调往肿瘤医院担任内二科副主任。升为管理者,赵大奎对自己的要求更加严格了。每天早晨,他总是提前半个小时到岗,在病房先巡视一圈,了解病人病情变化的初步状况再组织召开交接班晨会。查房前,他与科室医生要先开一个简短的患者病情沟通会,统一治疗意见,使每位医生在查房中对患者的沟通都能做到步调一致、心中有数,有效地避免了因为沟通不到位而产生的医患矛盾。
在肿瘤医院工作期间,赵大奎主任积极进行技术创新,带领科室人员先后开展了腹膜透析、肾穿刺活检术等三新项目。患者王某,30岁,确诊“尿毒症”就诊。考虑到该患者尚年轻,孩子还差2个月就要出生,对生活质量的要求较高。赵大奎主任在综合研究患者病情后决定对其采取腹膜透析治疗。腹膜透析对于残余肾功能有保护作用,可极大提高尿毒症患者生活质量,并且大多数患者可以适当工作,不会因此而丧失社会能力。治疗后,该患者取得了很好的疗效,康复出院。一段时间后,该患者再次因肺炎入院,在给予抗炎治疗过程中,患者出现癫痫样抽搐,每日约5-8次发作,复查血肌酐1300+umol/L。赵主任分析该患者是因肺炎导致的肾衰症状加重,出现尿毒症性脑病。在继续维持性腹膜透析的基础上,与血透中心配合为患者插管后临时加血液透析治疗。经加强透析治疗后,未再出现癫痫样抽搐发作,病情逐渐平稳。患者感激之情溢于言表,并在出院时送来一面锦旗表示感谢。
纪录片《人世间》里有句话说得特别好:“医生最困难的不是面对失败,最困难的是,面对这些失败带来的种种挫折,却不丢失最初的那份热情。”临床工作中,赵大奎主任十分注重与患者的沟通交流。一位老年尿毒症患者,因为老伴的去世以及儿女的不甚孝顺常常生出轻生的念头,赵主任知道后时常抽出时间与老人进行沟通,聊聊家常,说说贴心话,亲人般的关怀使老人重拾生活的希望。
医者仁心,面对患者的困难,赵主任总是在力所能及的范围内伸出援手。一位来自孔店乡的尿毒症患者,因为家离医院较远且经济相对困难,经常会因为住院费用不够出现交费不及时的窘境。赵主任知道后,每次都会悄悄地垫钱给患者帮助其进行周转。一次他借钱给这位患者,快一个月了患者还没还钱,科室医生都说患者是不是忘记了,要不要提醒一下,赵主任听了立刻制止说:“人都是有自尊心的,她肯定是遇到了困难,如果催要患者必会心生愧疚,以后再有什么困难也羞于开口了。”过了几天,患者儿子从外地打工回来看望母亲,将垫付的钱还给了赵主任,并一再感激赵主任对其母亲无私的帮助。
对赵大奎主任来说,患者和科室的需要就是他工作的时间表。春节假期的一天,凌晨三点多钟,一位患者突发心力衰竭,经治疗后仍有胸闷感,情况危急。值班医生将病情通知赵主任后,他不顾天寒地冻立即起床准备开车赶往医院。但由于刚下过大雪,汽车手刹被冻住无法使用,见状赵大奎主任马上到小区外打车,走了近一公里才搭上一辆出租车。赶到医院后,他立刻指挥当班医护人员进行抢救,同时对患者进行心理安抚以消除紧张情绪,直到清晨患者病情稳定后,赵主任才拖着疲惫的身体离开病房又继续开始了一天新的工作。
快速反应是抢救危重患者必不可少的基本功之一,分秒必争更是内二科赵大奎主任心中紧绷的那根弦。不久前,2型糖尿病患者袁女士因擅自停药、天气炎热,以及家庭矛盾等多种原因出现乏力、心慌、恶心、呕吐等症状,由于送医不及时,导致全身无力不能起床,手足麻木,来院就诊时已不能自行站立。得知情况后,赵大奎主任立刻安排郁明保医生用轮椅把患者接入病房。经初步检查,排除急性心脑血管病,诊断为2型糖尿病酮症酸中毒,立即予建立3路静脉通路,1路以小剂量胰岛素控制血糖,另两路补液。经积极抢救,当天晚上患者恶心、呕吐、乏力即改善,第二日已可自行下床,继续以胰岛素泵治疗及补液等相关对症处理,1周余即出院。由于治疗及时,患者取得了良好的预后效果。
工作中,赵大奎主任坚持身先士卒,不怕脏累。遇到行动不便的患者做检查,他总是帮忙抬送,全程陪护。有时患者的呕吐物、尿液会沾到他的手上或者衣服上,患者觉得很不好意思,但他却并不在意而是继续做着手头的工作。他还经常利用业余时间开着私家车,带着科室医护人员到周边敬老院、养老院免费为那里的老人检查身体,为行动不便的老人上门换药、复诊,宣传老年常见病、慢性病的预防保健知识。他的贴心服务赢得了老人们的交口称赞,老人们都高兴地称他“小赵主任”。在他的带领和影响下,内二科团队也成为爱帮助他人的热心团队,2017年被评为大通区“学雷锋十佳示范岗”。
为了提高科室医务人员业务水平,赵大奎主任不仅自己刻苦钻研技术,还十分注重科室业务学习和学习氛围地培育。科室每周都要开展一次业务培训,所有疑难危重病例入院后都要在科内进行一次病历讨论,大家各抒已见,集思广益,共同探讨诊疗思路和方法。在他的带动和督促下,科室年青医生技术水平和临床诊疗经验都有了快速提升。
“雄关漫道真如铁,而今迈步从头越”。 从医十余年,赵大奎主任始终追求博极医源、精勤不倦,内二科团队也在这个理念的潜移默化下孜孜追求。科室成立五年来,不仅以务实、实干、高效、敬业的工作作风赢得了领导和同事的肯定与赞赏,也赢得了患者的信任和口碑,成为医院冉冉升起的一颗新星。
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