近日,97岁的陆奶奶和家人都很高兴,因为在肿瘤医院骨科接受髋关节置换术后,老人又能站起来下床行走,再也不用担心会卧床不起了。
不久前,陆奶奶在家中不幸摔伤,导致其左髋部持续性锐痛不止,且逐渐加重,左下肢肿胀、疼痛,无法活动。家人将老人送到肿瘤医院骨科后,经医生检查,诊断为左侧股骨颈骨折。根据老人病情,必须尽早行髋关节置换术。
考虑到陆奶奶已近百岁高龄,慎重起见,骨科张厚启主任立刻组织科内技术骨干进行病情讨论,对老人的伤情及治疗措施进行综合分析和评估。今年97岁的陆奶奶骨质疏松非常严重,很多重要脏器功能都较差,且被撞的地方由于股骨头完全游离,靠自身愈合很困难,时间一长,极易发生股骨头缺血坏死。如果采取保守治疗,老人不仅需要长期卧床,身体各项指标也都会受到严重影响,因此及时实施手术治疗是最佳的治疗方案。一方面可帮助老人早日下床,另一方面也能够有效避免长期卧床所引发的严重并发症和各种不良后果。在向老人家属详细介绍病情和治疗方案,得到家属充分信任和支持后,骨科团队决定择日为老人实施手术治疗。
由于向来体弱的陆奶奶同时身患冠心病、高血压等多种疾病,这无疑大大增加了手术风险。为了确保顺利完成手术,张厚启主任又紧急邀请内科、麻醉科专家会诊讨论,制定了周密的治疗方案,以及术前、术中、术后各种并发症的预防工作。
次日,在腰硬联合麻醉下,骨科团队顺利为老人实施了左侧髋关节置换术,手术非常成功。术后,经过医护团队的精心治疗和规范护理,以及早期康复训练,陆奶奶恢复得很快。目前,已经能够下床独自行走活动。看到陆奶奶步履日渐稳健、腿不疼、头不晕、气不喘,全体医护人员也都感到由衷地高兴。“这次手术用时半个小时,手术时间越短,麻醉的时间就越短,对老人的心脏血压负担就越小,就可以保证老人平安度过手术。”术后,张厚启主任介绍道。
随着我国逐渐步入老龄化社会,骨质疏松所致的老年人股骨颈骨折成为骨科常见病、多发病。因患者年龄大,康复周期长,极易出现各种并发症,不利于患者的康复。传统的治疗方法卧床时间较长,不愈合及股骨头坏死的概率较大,除了病人痛苦,护理的家人也是苦不堪言。而目前采用的人工髋关节置换手术技术已经日趋成熟,术后结合一定的康复锻炼、可以大大缩短患者的卧床时间,减少并发症,明显改善老年人的生活质量。
此次手术的成功实施,为肿瘤医院骨科在治疗高龄骨伤患者方面再一次积累了宝贵的经验。如今,肿瘤医院骨科诊疗技术在集团垂直管理和技术支持下已经有了质的飞跃,除了可独立娴熟地完成此类髋关节假体置换手术外,在脊柱外科、手外科、神经外科、显微外科以及重症多发创伤等方面都有着丰富的成功救治经验。
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