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东方肿瘤医院微创中心成功开展首例肿瘤微波消融术

时间：2017-11-16 11:13:07 点击：0次

近日，东方肿瘤医院微创中心成功为一例结肠癌术后肝脏转移患者实施了CT引导下肝脏转移瘤微波消融术。手术非常成功，术后患者肿块完全消融，恢复良好。该项技术的成功开展，为肿瘤患者微创治疗增加了一个新的途径，尤其对特定条件下肿瘤患者的微创治疗起到了与手术近似的疗效。

接受手术的患者张某已经85岁高龄，去年10月，张某因便秘及左下腹痛到医院就诊。经肠镜活检、胸腹盆腔CT检查，诊断为降结肠腺癌、乙状结肠多发腺瘤型息肉，于11月份在全麻下行“腹腔镜辅助根治性左半结肠切除+横结肠双腔造瘘术”，术后病理显示为结肠腺癌Ⅱ级。今年10月，张某住进肿瘤三病区进行复查，CT提示直肠腺癌肝转移，在肝脏区新生一个5cm左右的肿块。按照常规治疗，张某需再次进行手术切除，并进行放疗或化疗。但由于张某年事已高，身体耐受性差，无法再次手术，保守治疗又无法有效控制病情。三病区蔡美华主任与微创中心刘占伟主任经过反复商讨，最终决定对张某肝部肿块进行微波消融治疗。

据刘占伟主任介绍，微波消融（MWA）技术是利用微波的热效应，在影像技术引导下，将植入式微波天线插入到肿瘤组织中，在极短时间内产生65℃-100℃的局部高温，使肿瘤组织发生完全凝固性坏死，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的，而周围正常组织不受损伤或损伤较小。微波消融术相对于传统手术治疗，具有创伤小、疗效确切等优点。同时，微波升温快，消融范围比较大，手术时间也更短，更适合年老体弱病人。而且微波不需使用正负极产生电流，避免对电生理的影响，如对起搏器的影响，不使用电极板，避免皮肤灼伤。可对所有实质脏器原发癌转移瘤进行手术。

由于是首例微波消融手术，为慎重起见，刘占伟主任专程邀请安徽省立医院介入科朱先海主任担任技术指导。手术在放疗中心进行，朱先海主任、刘占伟主任、蔡美华主任以及放疗中心石明宏副主任共同对肿块部位进行定位与影像分析。在CT引导下，朱主任小心翼翼地将微波天线插入到肿瘤组织中，刘占伟主任和谢宝琴护士长协同配合操作微波消融机。手术中，处于局麻状态中的张某始终与医师保持交流，以方便医师更好地了解他的手术感受。二十分钟后，手术顺利完成，CT显示张某肝部肿块完全消融。