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东方肿瘤技艺高八旬老翁获新生

时间：2015-08-28 11:13:07 点击：0次

近日，东方肿瘤医院外科成功为一位80岁高龄的肿瘤患者实施了全胃切除术，说起这个病案，真可谓一波三折。

陆老先生已年过80，平时在家总是闲不住。一月前，老人总是感到上腹部隐痛不适，饭后胀痛，眼看着人日渐消瘦，自已却认为无大碍，也不想麻烦子女。可近来症状越来越重，老人出现进食困难，也不想活动了。去医院经CT检查，发现其胃部有一巨大占位性病变，肿块已侵犯包埋胃左等主要血管，肝胃、脾胃间隙已被肿瘤占据，无间隙。同时胃镜显示，胃底大弯可见溃疡隆起突出，胃窦后壁可见多处隆起病变。病理考虑为差分化腺癌可能。

一看到这个结果，全家人都慌了。多方打听后，老人的子女听说肿瘤医院外科苗传龙主任正在上海中山医院进修学习，马上就联系苗主任带着老人赶赴上海。在中山医院，苗主任请中山普外科和胸外科的专家给老人家会诊，几位教授读片查看患者后，均认为患者肿瘤较大，侵犯包埋主要血管，肝胃脾胃间无间隙，再加上患者高龄，肿瘤分期较晚，已无法行手术治疗。失望的家人仍然不愿放弃，上海回来后，又托人去了蚌医附院、安徽省立医院请专家会诊，得到同样的回答。老人随后入住肿瘤医院化疗三病区进行保守治疗，但突发情况让医生和家属措手不及，刚住十天老人便出现两次上消化道出血，且出血量很大。于是请外科徐春晖主任会诊，徐主任查看了患者和资料，感觉老人应该不是一个常见的胃癌，间质瘤或淋巴瘤的可能性大，应该还有手术机会。徐主任和化三病区的苗福猛主任交换了意见，又把自己的看法与患者家属进行了充分的沟通，最后家属同意转入肿瘤外科行手术治疗。

转入外科后，外科医生组一面立即进行充分的术前准备，请麻醉科李煜、刘玉两主任会诊，一面组织科室讨论患者病情和手术方案。下午2点，外科徐春晖、郝子龙、苗传龙三位主任为老人进行全麻下全胃切除+RouX--Y消化道重建+淋巴结清扫术。手术由徐春晖主任亲自主刀，术中探查：胃底肿块巨大，侵犯胰腺，包埋胃左等主要血管，包裹食道下段，肝胃、脾胃之间完全被肿块充填无间隙。手术风险高，难度大，徐主任首先把腹主动脉腔静脉等主要大血管游离控制，然后仔细分离，完整将肿块及全胃切除，且保留住了脾脏。随后郝子龙、苗传龙两主任进行了消化道重建。时间一分一秒流逝，焦急的家属在手术室外不停地打听手术进展，一直持续到晚上8点多，手术才顺利结束。6个多小时的紧张奋战，三位主任和手术室当班医护人员早已累得精疲力竭，但手术的成功进行让大家都忘记了饥饿，忘记了劳累。当老人家平安从手术室推出来时，一家人激动得难以言表，事后老人的子女说：没想到跑了这么多大医院不能做的手术在东方肿瘤医院外科做了，感谢肿瘤医院给了老父亲第二次生命。

术后，在外科团队的精心治疗护理下，老人恢复迅速，并于十天后顺利出院。

本文关键词：外科

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