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积极发挥专科医院优势，为淮南周边地区新农村合作医疗服...

时间：2007-03-12 11:13:07 点击：0次

积极发挥专科医院优势，为

淮南周边地区新农村合作医疗服务

      十届人大五次会议中央提出来要加快新型农村合作医疗制度建设步伐。2007年，新型农村合作医疗制度试点范围扩大到全国80%以上的县（市、区），提前一年在全国范围内基本起新型农村合作医疗制度。农村合作医疗重点在乡镇医院，而乡镇医院对肿瘤这种大特病缺乏诊治经验。因此新农合组织和领导迫切希望得到专科医院的帮助。淮南东方医院集团肿瘤医院的前身是淮南第一矿工医院（淮南煤矿肿瘤医院），始建于1937年，是淮南地区卫生事业的发源地。是国家卫生部命名的二级甲等医院，以肿瘤、肺科、精神卫生三大专科为主。是安徽省最早开展肿瘤临床治疗与研究的医院之一，现有床位710张，高、中级职称140人。医院设有：肿瘤化疗5个病区、放疗3个病区、肿瘤微创2个病区、肺癌诊治病区、肿瘤外科、妇瘤科等肿瘤科室。先后组建了“肿瘤放射治疗中心、肿瘤微创治疗中心、肺癌诊治中心、海扶刀治疗中心、干细胞移植治疗中心、双功能细胞治疗中心及中西医结合肿瘤治疗中心”等多个肿瘤治疗中心。同时设有普通内科、普通外科、泌尿外科、骨科、眼科、五官科、妇产科、呼吸内科、中医科、精神及心理卫生咨询中心、附属肺科医院及临床检验中心等25个临床和医技科室。目前是安徽省规模最大、设备最齐全、治疗技术较先进、治疗手段多样化，集医疗、教学、科研为一体的肿瘤专科医院。肿瘤的手术治疗、化疗、放疗、生物、免疫治疗、中西医结合治疗、无痛治疗、康复治疗、临终关怀等治疗技术和疗效在全市均处于领先水平。
     合作医疗要想取得成功，必须突破农村医疗服务体系建设的瓶颈，提高医疗卫生机构的服务能力，控制医疗服务费用。作为淮南地区唯一的一所肿瘤专科医院，为了更好淮南市及周边地区新农合服务，医院健全了医保管理机构，工作职责明确、人员设施到位，设有医保办，并配备分管院长和专职科长。医院有完善的医院信息管理系统（HIS）和费用结算系统，能为参保患者和医保机构提供全面的费用查询和各种票据、清单，并设有医保专用窗口。对参保农民的处方、病历和医疗费用进行单独管理和核算，按时上报统计报表和结算费用。可根据新农合医保机构的要求，保证医保信息网和医院信息系统数据接口的准确对接。医院院就诊环境不断改善，能给广大农民参保患者提供以需求为导向的人性化的优质服务，使来我院就诊的患者享受省级医院一流的技术和服务，市级医院的价格和收费。
     我院目前已经成为凤台县、潘集区新型农村合作医疗定点医院，寿县、大通区也将选择我院为定点医院。仅去年一年，凤台、潘集区就有200多肿瘤患者选择我院治疗，费用仅为同类肿瘤专科医院或省级大医院肿瘤专科的60%左右，使广大参保农民得到了实惠，有效的医保基金得到了合理使用，确保了新型农村医疗的正常开展。工作实践中能认真履行基本医疗保险服务协议、各项规章制度和质量管理制度，能实行首院、首科、首诊负责制，严格审查病历证书和身份证等，坚决杜绝人证不符，冒名看病和住院现象，能做到“因病施治、合理检查、合理用药”，严格执行基本医疗三个目录，杜绝将不予支付的费用纳入基本医疗保险支付范围，能配合医疗保险经办机构对参保人员就诊全过程实施监控，及时处理存在的问题。定期召开座谈会，交流彼此信息和要求，自觉接受社会监督，保证有限的医保基金的安全和合理使用，为新型农村合作医疗保险的发展作出贡献。

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