镜下除障，畅享呼吸｜我院成功完成电子支气管镜下左肺下叶病损切除术
“终于不用一直咳了！” 术后患者谢先生的一句话，道出了这场微创“气道清障战”的意义。
近日，在东方医院集团肿瘤医院常务副院长谢军、肿瘤医院肺癌诊治科范翀主任团队的带头突破下，凭借精湛的呼吸介入技术，为一名长期受反复咳嗽、咳痰困扰的患者成功实施电子支气管镜下病损切除术。手术以精准的操作清除病灶，让患者呼吸更顺畅。
上图为：谢军院长、范翀主任在术中专注操作，全程监控镜下视野
病情回顾：久咳不愈，原来是气道“卡”住了
患者谢先生因反复咳嗽、咳痰症状持续数周未见好转，担心下入东方医院集团肿瘤医院呼吸内科治疗，后联系肺癌诊治科会诊。
入院检查中，电子支气管镜检查显示，左肺下叶支气管开口被新生物部分堵塞，黏膜充血水肿，虽未造成急性呼吸困难，但已影响局部通气，并存在引发阻塞性肺炎、肺不张的风险。胸部CT检查也再次确认左肺下叶支气管内占位性病变，管腔明显狭窄，严重阻碍呼吸。
经两科室协商，立即将患者转至肺癌诊治科行电子支气管镜下左肺下叶病损切除术。
上图为：电子支气管镜屏幕显示左肺下叶支气管开口处新生物堵塞，黏膜充血水肿
技术攻坚：镜下微创切除，精准清障
经综合评估，谢军院长与范翀主任决定为患者行全麻下电子支气管镜下介入切除术。术中，支气管镜直达病变部位，清晰锁定病灶；随后利用活检钳逐层剥离、摘除堵塞的新生物，以微创方式减少对正常组织的损伤，同时采用高频电凝技术及时止血，术后患者痰中几乎无血迹。整个手术历时约2小时，团队协作成功恢复了左肺下叶支气管的通畅性。
上图为：医生操作支气管镜抵达病变区域，屏幕中可见新生物占据管腔
上图为：超声支气管镜（EBUS）辅助定位，精确识别病变边界
上图为：活检钳逐层摘除病变组织
上图为：切除的病损组织置于标本容器中，送病理检查
上图为：术后支气管镜复查，管腔通畅，黏膜恢复平整
术后转归：咳嗽缓解，呼吸重获自由
术后，患者谢先生安全返回病房，在医护人员的密切监护下平稳度过苏醒期。查房时可见，其咳嗽、咳痰症状已较术前明显减轻，呼吸顺畅，无咯血、无发热，生命体征持续稳定。
医生评估认为，随着气道梗阻被精准解除，左肺下叶局部通气功能得以有效恢复，这不仅显著缓解了患者的呼吸道症状，也有力预防了其他相关常见并发症的发生。目前谢先生正处于积极康复阶段，精神状态良好，日常活动耐受度逐步提高，生活质量较术前得到实质性提升。
上图为：手术团队术后复盘，确认手术效果
学科名片：呼吸介入，让“呼吸”不再艰难
此次手术的成功，标志着东方医院集团肿瘤医院肺癌诊治科在呼吸内镜介入治疗（Interventional Pulmonology）领域再上新台阶。科室常规开展各类腔内介入技术一直以“最小创伤、最大获益”为理念，谢军院长也常年专注解决复杂气道病变，东方医院集团肿瘤医院肺癌诊治科往后也将继续为呼吸系统疾病患者提供更精准、更高效、更微创的诊疗方案。
专家提醒：早发现、早干预、早治疗
若您或家人长期受慢性咳嗽、咳痰困扰，或体检发现“支气管占位”，不要拖延，请尽早到呼吸专科就诊，早发现、早干预，早治疗，避免气道梗阻引发严重并发症。
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