严守医保红线 筑牢安全防线——东方医院集团肿瘤医院召开医保整改专题会
为深入贯彻落实医保基金监管要求，进一步规范医疗服务行为，2026年7月4日上午，东方医院集团肿瘤医院组织召开医保整改专题工作会。院领导班子、各临床科室负责人及相关职能部门参加会议。
会上，肿瘤医院胡继年院长结合2025全年DIP清算数据，对医院上半年医保运行情况进行了深度分析。他指出，DIP支付改革对医院精细化管理提出了更高要求，各科室要主动适应改革节奏，从病案首页质量、诊疗路径规范、费用结构优化等环节入手，切实提高医保基金使用效率。
胡继年院长强调，药耗进销存管理是医保合规的基础环节，必须做到账实相符、全程可溯。各科室要严把药品、耗材的采购、验收、储存、使用关，坚决杜绝“先用后录”“漏录错录”等现象。同时，要持续加强临床合理用药管理，严格把握用药指征，避免不必要的检查和治疗，确保每一笔医保支出都经得起检验。
在谈到医保协同治理时，胡继年院长要求，必须始终保持医政、医药、医保“三医联动”不掉链，不触碰医保红线，不逾越政策底线。各科室要牢固树立“一盘棋”思想，加强内部沟通协作，形成管理合力。东方肿瘤医院作为专科医院，更要以更高标准开展医保问题自查自纠工作，对照问题清单逐项排查、逐条整改，做到早发现、早干预、早纠正，切实将风险隐患消除在萌芽状态。
会议最后，胡继年院长还就近期下发的《关于进一步规范城乡居民大病保险管理服务工作的通知》进行了解读。他要求，院医保部门、出入院科要迅速行动，联合各临床科室，通过专题培训、政策宣讲、窗口指导等多种方式，做好新政策的全面普及工作，确保临床一线人员准确掌握政策要点，参保患者及时享受待遇红利。
此次专题会的召开，进一步统一了全院思想认识，明确了整改方向和路径。东方医院集团肿瘤医院各科室将以此次会议为契机，压实责任、细化举措，切实维护医保基金安全，努力为人民群众提供更加规范、优质、高效的医疗服务。
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